盛某医案

一诊

• 日期：2005年12月20日
• 患者信息：盛某，35岁，哺乳已停止8个月
• 主要症状：
  • 两乳仍有乳汁溢出，量较多
  • 月经至今未转
  • 两乳胀痛（有小叶增生病史）
  • 心情急躁易怒
  • 平时常感腰酸，足膝无力
  • 烘热口干
• 检查结果：
  • 经血检泌乳素(PRL)52.4ng/ml
  • 颅脑CT未见异常发现
• 舌象：舌质红，苔薄
• 脉象：脉象弦细带数
• 西医诊断：高泌乳素血症
• 中医辨证：肾阴亏损，肝郁化火

治疗方案