神经官能症（失眠）医案
患者信息
- 姓名：郑某
- 性别：女性
- 年龄：42岁
- 职业：农民
- 就诊日期：1986年11月2日
主诉
失眠多梦三年余，加重2个月。
现病史
患者近3年来，经常失眠，需服用安定、安眠酮等西药才能入睡。近2个月来，因家中事烦，失眠症状加重，有时需服用3~4片安定仍不能入睡，或睡后乱梦纷云，整日昏昏沉沉，体倦神疲。曾服用多种中药，疗效不佳。
体征
- 失眠多梦
- 头晕头重
- 面色少华
- 心悸怔忡
- 体倦神疲
- 心烦起急
- 腰酸膝软
- 便调
舌脉
- 舌质红
- 苔薄白
- 脉沉细
辨证立法
心脾两虚，肝肾不足，肝郁化火，扰动心神。治宜：补益心脾，滋补肝肾。