医案一

患者信息

• 姓名：汪某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：2002年6月4日

主诉

颜面起斑3年。

现病史

• 发病时间：3年前妊娠时始发面部褐斑
• 病情发展：生育后有所减轻，但未全部消退。近一年明显加重
• 伴随症状：
  • 月经前双乳胀疼
  • 月经后期，色暗、血块多
  • 睡眠不实
  • 纳可，二便调
• 性格特点：患者平素性急烦躁，易生气

体征

• 面部表现：双颧、鼻背可见黄褐色斑片，边界清楚，形若蝴蝶
• 舌象：舌质暗有瘀斑，苔薄白
• 脉象：脉弦细

诊断

• 疾病名称：黧黑斑（黄褐斑）
• 证属：肝郁化火，气滞血瘀

治疗方案