不寐 - 心肝亏虚证失眠

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:58岁
  • 职业:干部
  • 就诊时间:2012年11月1日
  • 就诊地点:长沙市

主诉

反复睡眠早醒或难以入睡10余年。

病史

患者诉近10年来自觉睡眠很浅,每于凌晨3点左右自动醒来,难以再次入睡,长期白天头脑昏昏沉沉,纳可,二便可,长期用刺五加片治疗,效果欠佳,前来求诊中医。现症见:夜间睡眠早醒,白天头昏不适,记忆力下降明显,情绪烦躁不安。

查体

  • 血压:110/72mmHg
  • 舌象:舌质淡红,苔白
  • 脉象:脉细

中医诊断

  • 中医诊断:不寐
  • 西医诊断:失眠症

辨证

  • 辨证:肝血亏虚,心神不宁证

治疗方案

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