记忆力下降

女，80岁，失眠20年。主症为失眠，伴头晕、记忆力下降、胸闷心慌、心烦易躁、多思多虑、胃纳一般、大便易稀、有溃疡性结肠炎病史、走路不稳。舌质红，苔薄黄根腻，脉细微弦。中医诊断为不寐、郁证。辨证为肝郁阳亢，瘀热交阻，脾失健运。

患者男性，68岁。主诉手震颤、走路不稳3个月。主要症状包括手震颤、走路不稳、头晕、口角流涎、记忆力下降、左胸隐痛、睡眠差。舌质略黯红，苔薄灰白，脉细稍弦。中医诊断为震颤、眩晕、胸痹，辨证为痰瘀滞脑，阴虚风动。病位涉及心、肝、肾、脑，病因病机为久病正气亏损，痰瘀阻滞，气阴不足。

16岁女性，主诉胸闷、头晕头痛，伴晕厥抽搐，病程约1年。中医病名癫痫，证型风火上扰，痰蒙心窍。舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉细滑。心烦急躁，口干多饮，纳可眠差，大便黏腻不成形。既往史有母亲孕期受惊吓。

患者男性，68岁。主诉喉中多痰，夜寐欠安。现症包括失眠、头晕头痛、耳鸣、口干口苦、记忆力下降、噩梦纷纭、大便干结、腹部皮下结节。舌红，苔黄腻而少津，脉滑数。辨证为痰热内扰，心神不宁。二诊时大便通畅，口干口苦减轻，失眠好转，头晕头痛消失，现症略感气短疲乏，纳食欠佳，舌苔薄白腻，脉细滑。

76岁男性，主诉头晕眩、颈项胀、下肢无力，病程两个月。阵发眩晕，颈胀，腰膝酸软，下肢无力，行走不稳，记忆力下降，口淡不干，夜尿频。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。中医辨证为髓海空虚，气虚血瘀。

女，78岁。眠差早醒，记忆力下降3年余，头晕头胀，疲倦心烦。舌淡边有齿痕，脉细。不寐，气虚血瘀。脾肾气虚，气血不荣，脑失所养。

患者18岁，女性，精神不集中1年余。头晕昏沉，精神萎靡，表情澹漠，注意力不能集中，记忆力下降，纳食尚可，目闭嗜寐，大便干燥，月经周期20天左右。舌尖红，苔白，脉沉细滑。辨证为肝郁气滞，痰火上扰。

患者主诉口角歪斜、语言不利、右侧肢体活动不遂6周。现症见口角左歪、右侧肢体活动不遂、右上肢麻木疼痛、咳嗽、白痰、心慌、记忆力下降、睡眠欠佳、大便3日一次。查体见口角左歪、右侧肢体肌力3级、血压135/70mmHg。四诊见面色无华、舌暗红苔薄白水滑、脉沉结代、语言欠流利。中医诊断中风中经络，证属气虚血瘀、痰热内阻，病位在脑，涉及心脏。

女，22岁，肢体麻木、振颤4年，冬季及月经期加重，四肢软弱无力，振颤，不能握笔，肢端发冷，思维迟钝，记忆力下降。面色暗滞，舌暗红，苔薄白，脉细。血钙1.7mmol/L，血磷1.5mmol/L，面神经叩击试验及束臂加压试验阳性。证属血虚感寒，脉络瘀滞，经脉失养。

患者27岁，男性，癫痫病史15年，反复发作半年。主诉为癫痫发作，病程长。中医诊断为痫病，证型为痰火内结，上扰清窍。望诊见舌质淡暗苔厚腻，后转为舌淡暗苔薄白。闻诊未提及。问诊见头昏、情绪低落、烦躁、形体肥胖、倦怠乏力、记忆力下降、反应迟钝、夜寐差、小便次数多。切诊见脉弦滑，后转为脉沉滑。

患者23岁，女性。主诉失眠6年余，加重2个月。伴随症状包括头晕头胀、记忆力下降、颈项板滞、胸闷心慌、心烦易躁、胃嘈胀、口干、口腔溃疡、胃纳好、大便尚调、月经量少。舌质红，苔薄微黄，脉细。中医诊断不寐、郁证。辨证肝郁阳亢，胃失和降，冲任失调。

患者75岁，男性。主诉行走不稳4年，伴左右摆动、碎步向前冲、动作迟缓、双下肢乏力、记忆力下降。夜间咳嗽，大便干结。舌紫红无苔，边有瘀点。脉弦微滑。诊断为颤证，病因病机为肝肾阴虚，肝风内动，髓海失养。

女，49岁，头昏痛、左面部发麻、记忆力下降，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝肾亏损、气血瘀滞，后转为肝郁湿瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头昏痛、面部发麻、记忆力下降、颈强痛、耳鸣，切诊未提及。

74岁男性，尿频尿急，排尿无力，夜尿增多，排尿滴沥难尽，腰膝酸痛乏力，耳鸣，记忆力下降，会阴部及少腹部坠胀。舌质澹暗，苔薄黄，脉沉弱。前列腺增生，肝肾亏虚，气化不利，痰湿内阻，气滞血瘀，水道被阻。

74岁男性，四肢活动不利3年，伴记忆力下降。舌质淡红，苔白腻，脉细。中医诊断为缺血性中风（中经络，后遗症期），辨证为痰瘀阻络证。病史示双侧脑室旁多发腔隙性脑梗死，前列腺增生伴钙化灶，高血压病史。现症见四肢活动欠灵便，记忆力下降，听力差，夜尿多，小便失禁。

患者年龄50岁，女性。主诉月经周期欠规律3年余。月经已3月未行，伴烘热汗出、烦恚急躁、悲伤欲哭、夜寐不安、记忆力下降。舌苔薄，脉细弦。中医诊断为绝经前后诸证，证型为阴阳两虚。

患者年龄50岁，女性。主诉月经周期欠规律3年余，月经已3月未行。伴随症状包括烘热汗出、烦恚急躁、悲伤欲哭、夜寐不安、记忆力下降。舌苔薄，脉细弦。中医诊断为绝经前后诸证，证属阴阳两虚。

患者女性，32岁。主要症状包括大量脱发、腰膝酸冷、疲倦、记忆力下降、面色不佳、大便不成形、咽疼、右侧扁桃体肿大。舌质澹红，苔薄。左脉弦细小紧，右脉小弦缓。证属气血两虚，肾气不足。中医病名未明确提及，病因病机涉及气血不足与肾气亏虚。

患者年龄72岁，男性，主诉行动迟缓，神情呆滞2个月。主要症状包括记忆力显著下降，思维反应迟钝，记不清年龄，遇亲友想不起称呼，外出迷路，计算能力下降，生活不能自理。刻下症状有右下肢活动不利，稍动即喘，表情呆滞，反应迟钝，记忆力、计算力丧失，恶寒，口舌歪斜，语声低微，时咳咯白痰，脘腹胀满，大便硬结难解，夜尿频。舌淡红，苔白腻，脉弦滑，沉取脉涩。中医诊断为呆证，辨证为肺肾虚损，痰阻血瘀证。

女，46岁，失眠1年。头晕、耳鸣、记忆力下降、心烦易躁、易焦虑紧张、尿频、大便尚调。舌质红，苔薄，脉细。不寐，淋证。肝郁阳亢，瘀热交阻，湿热下注。