陆×医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：26岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1986年9月3日

主诉

4年来反复出现精神异常。

现症

• 情绪躁扰不安
• 哭笑无常
• 多言善怒
• 头痛
• 失眠
• 目有妄见
• 耳有妄闻
• 面色晦暗
• 舌质暗红，边有瘀斑
• 苔黄腻
• 脉弦滑略数

诊断

证属痰瘀内结。

治疗方案