医案整理

患者信息

• 姓名：秦某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 初诊日期：2008年4月9日

主诉及病史

• 患者有胃病史五年余，2006年胃镜检查：慢性浅表性胃炎，伴胃窦部黏膜糜烂。
• 近半年来，因应酬饮酒，加之饮食不节，胃脘经常隐隐作痛，食后腹部胀满，大便每日一次不成形，嗳气，少量反酸，舌苔薄白腻，脉细弦。

辨证

• 辨证：中虚气滞，运化不健。

治疗方案