温补脾肾,固肾缩泉——黎炳南医案

案例概述

  • 患者信息:吴某某,女,9岁
  • 就诊日期:1992年7月14日
  • 主诉:遗尿1个月

病史与症状

  • 病史:1个月前感冒发热,经静脉点滴先锋霉素等,并频频冲服感冒退热冲剂,3天后热退,旋即出现夜间小便自遗,醒后方觉,每晚1~2次。
  • 既往治疗:曾用中药治疗3周,未见明显效果。
  • 现症:白天小便稍频,无尿痛,自汗盗汗,胃纳不佳,大便稀溏。
  • 体征:形体消瘦,面色苍白,手足不温,舌澹,苔剥,脉细无力。

诊断与辨证

  • 诊断:脾肾阳虚遗尿
  • 辨证:病后正虚,脾肾阳虚,不能固涩小便

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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