医案3 金某，男，57岁

基本信息

• 初诊日期：1986年3月26日
• 主诉：两足大趾关节肿痛7年余，近1周加重

症状

• 关节症状：两足大趾跖关节红肿，疼痛拒按
• 伴随症状：腰痛，夜尿3~4次
• 其他：食醋、饮酒进食荤腻之品则关节疼痛加剧，夜间尤甚，行动不便

检查

• X线检查：左足第一趾骨近端外侧局部骨质有虫蚀样改变，边缘不规则，骨质密度较低；右足第一跖骨头骨缺损改变
• 血尿酸：720μmol/L

诊断

• 西医诊断：痛风
• 中医辨证：脾肾两虚，痰湿结聚，经络痹阻

治疗方案