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殷某 男性 71岁 门诊号:0007824
初诊信息
日期
:1997年12月10日
主诉
:慢性支气管炎、肺气肿史20多年,近一年来气急加重,动则尤甚,夜间需加用舒喘灵喷雾才能平卧。
症状
:咳嗽喘促,痰白清稀,腰酸膝软,夜尿增多,两下肢有压迹。
舌象
:舌质澹红苔微腻
脉象
:脉沉细稍数
西医诊断
:慢性支气管炎,肺气肿,肺心病
中医辨证
:肾不纳气,痰湿内蕴
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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慢性支气管炎
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肺气肿
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肺心病
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肾不纳气
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痰湿内蕴
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肾虚
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气急
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咳嗽
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喘促
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腰酸
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膝软
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夜尿增多
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