黄振翘医案——风邪侵入,肺失治节,损及脾肾,痰毒内生案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:58岁
- 初诊日期:2003年3月17日
病史
- 起病时间:2002年5月
- 主要症状:右耳前淋巴结肿大
- 就诊情况:2003年1月16日住入温州市某医院
- 西医诊断:慢性淋巴细胞性白血病
- 西医治疗:
- 环磷酰胺400mg,每周2次,连用4周
- 瘤可宁2mg,每日3次,连服7天,之后改为2mg/d,连用10天
- 停用瘤可宁4天后,血常规恢复正常
- 3月10日白细胞上升至41×10°/L,又予环磷酰胺400mg静脉滴注1次
- 停用瘤可宁4天后,血常规:白细胞20.4×10°/L, 红细胞4.34×1012/L, 血红蛋白141g/L, 血小板125×10°/L, 中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.54
刻下症见
- 主要症状:头晕,乏力,纳可,便调,齿痛,无发热,右耳前有一肿大淋巴结,如黄豆大小,质硬,活动尚可,无压痛,浑身不适,大便日行2次,溏薄
- 舌脉:苔黄腻,脉细数,舌质澹红
中医辨证
- 辨证:风邪侵入,肺失治节,损及脾肾,痰毒内生