支气管胸膜瘘医案
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:54岁
- 初诊日期:1984年12月30日
主诉
右胸壁感染窦道形成2年未愈。
病史
- 患者患肺结核病数年。
- 1984年6月右胸壁起一肿物,自溃后流脓水较稀。
- 1983年9月住某结核病院手术治疗,术中切除右肋骨数根。
- 术后伤口仍未愈,1984年6月到某医院疮疡科求治,8月15日行病灶切除术。
- 术后伤口一直未愈,并有时有气泡逸出。
- 见右胸壁凹陷,有大片手术瘢痕,上方有一溃破口,探针探得窦道深约12cm,脓性分泌物多。
- 碘油造影示:窦道迂曲,长约25cm,最大宽度0.8cm,与气管相通。
- 诊断为漏道(支气管胸膜瘘)。
诊断
- 正气不足,邪毒内蕴,郁久化热,热盛肉腐为脓。
- 毒邪无路可出,致使脓肿迁延不愈,形成慢性窦道。