宋某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：40岁
• 就诊日期：2003年8月13日

主诉与症状

患者因感受室外高温邪热，加之饮食不节，3日后出现以下症状：

• 发热头痛
• 微恶寒
• 心烦自汗
• 神倦面垢
• 纳呆
• 呕恶
• 尿赤少
• 大便溏薄
• 舌苔黄腻
• 脉濡缓

诊断

证属外受暑邪，湿热内蕴，邪留气分。

治疗方案