宋某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：23岁
• 职业：工人
• 婚姻状况：未婚
• 就诊日期：1978年6月30日

主诉

月经量少4年。

病史

• 月经初潮：16岁
• 月经周期：35~50天一行
• 末次月经：6月29日
• 症状：头晕乏力，心慌气短，面色萎黄，小腹空坠

体征

• 舌象：淡
• 苔象：薄
• 脉象：沉细

诊断

证属气血两虚，血海不充。

治疗方案