少精子症医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:30岁
  • 职业:干部
  • 就诊日期:2000年3月10日
  • 主诉:同居2年半未育

现病史

  • 病程:婚后夫妇同居近3年,查配偶生殖功能正常。
  • 检查结果:确诊为少精子症。
  • 体检:左侧精索静脉曲张Ⅲ度,左侧睾丸大小、质地尚可。余均未见明显异常。
  • 精液常规:精子密度为12×10³/L,其他项目均正常。
  • 血清FSH:正常。
  • 症状:时感左侧睾丸坠胀,每活动后加重,余无明显不适。

体征

  • 舌象:舌质黯,边有瘀点
  • 脉象:脉沉细无力

中医诊断

  • 诊断:不育症

西医诊断

  • 诊断:男性不育症(少精子症,左侧精索静脉曲张)

证型

  • 证型:肾虚兼瘀型

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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