何某腹泻医案
病史
- 患者年龄：六旬
- 病程：二年余
- 主要症状：每晨腹泻，近半年来汗多，被褥皆湿，夜不能寐，不思饮食，形体消瘦，面色干黑
就诊情况
- 他人推荐：诊视
- 脉象：弦细按之有力，沉取略有数意
- 舌象：干糙老根厚且腻，尖部红刺满布
- 腹泄特点：五更泄泻，入厕即泄，腹中绞痛，得泄即舒
诊断分析
- 他人诊断：老年脾肾两虚
- 医者分析：中气不足，脾肾两虚，面色必淡白，四肢当清冷，脉象当虚弱无力。今脉是弦数，舌上尖红起刺，根部厚腻，舌质糙老，此乃木郁克土也。五更乃少阳初升之时，厥阴肝郁下迫，故泄在黎明，泄势如注，非虚证也。
- 病因分析：工作繁重，五志化火，肝热挟湿上扰，病虽日久，却非虚证。此汗属热汗、湿汗、燥汗之类，汗为心液，久则心阴不足，肝热复炽。