黄某医案
基本信息
- 患者姓名: 黄某
- 性别: 男
- 年龄: 45岁
- 初诊日期: 2007年5月16日
主诉与病史
- 主诉: 右胁部发作性隐痛，持续半年。
- 既往治疗: 行B超检查示: 慢性胆囊炎。曾静脉滴注抗生素等药物，无明显疗效。
现病史
- 症状: 右胁疼痛，发作时连及肩背隐痛，伴有腹胀呃逆，纳差乏力，口干口苦，大便干，小便黄。
- 舌象: 舌红苔黄腻。
- 脉象: 脉弦滑。
辨证分析
- 辨证属: 肝郁脾虚，胆失和降。
- 按语: 《济众新编》曰: “凡诸胁痛，肝火盛，木气实也。” 肝胆相为表里。肝失疏泄，导致胆汁排泄不利，两胁为肝经循行部位，不通则痛；木郁土壅，故见腹胀呃逆，纳差乏力；肝郁化火，胆汁上逆而见口干口苦；热势下传，可见大便干，小便黄；舌红苔黄腻，脉弦滑为肝郁脾虚、胆失和降之象。