王×× 医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：50岁
- 就诊日期：1984年7月4日
主诉
全身反复发热一年余，夜中尤甚，卧不欲复被。自汗，泪多，呵欠顿作，头昏晕，腹胀满，咽干痛，喜凉饮。口腔常发溃疡，手足常欲触于凉物之上，二便正常。
既往治疗
发热时曾测体温，多在37.5℃～38℃左右。血常规：白血球6000，红血球430万，中性75%，淋巴20%、咽充血（+），肝脾未扪及，肝功正常，尿常规无异，血沉、抗“0”在正常范围，心肺(-)。曾使用多种抗菌素及滋阴清热的中药而热始终未退。
舌脉
- 舌象：质嫩暗淡，苔白滑润
- 脉象：沉细稍数
辨证分析
结合治疗史并脉症合参，证非阴虚内热而类虚阳外越。清代医家郑钦安在《医理真传》中指出“无论一切上中下部诸病……但见舌青，满口津液，脉忽无神，其人安静，二便自利者，即外现大热……目肿，口疮一切诸证，一概不究，用药专在这先天立极真种子上求之”。