龙某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：45岁
• 职业：教师

主诉

患泄泻2年

病史

• 曾去上级医院检查，诊为慢性肠炎
• 服消炎止泻之品，症状可暂时缓解
• 停药后仍大便溏泻，日三、四行
• 迁延不已，反复发作

诊治过程

初诊

• 症状：腹胀肠鸣，鸣后即泻，进食油腻之后则泻下次数增多，食欲不振
• 体征：面色浮黄，精神倦怠
• 舌脉：舌质淡胖，边有齿痕、苔白，脉濡缓
• 诊断：脾胃虚弱，升降失调，浊湿内阻

治疗方案