中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：教师
• 初诊日期：1993年10月20日

主症

• 咳嗽持续半年，初因咳嗽、发热在山东省某医院诊断为“急性肺炎”，静脉滴注青霉素等药物后好转。
• 半年前因“感冒”复发。
• 刻下症状：咳嗽憋气，痰白量多质稠，易咯出，咳甚则胁痛，口干欲饮，小便不畅。
• 舌象：澹红，边有齿痕。
• 苔象：薄白。
• 脉象：弦细。

辨证

• 风邪外袭，痰饮停肺。

治疗方案