中医医案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 初诊时间：2001年9月

主诉

咳嗽咳痰40余年，曾在外院碘油造影后进行右下叶支气管扩张切除术，但手术后不久便又出现咳嗽、痰多黄稠，晨起尤多，时有发热，伴痰中带血，平素怕冷，容易感冒，鼻塞，不闻香臭，自汗。

体征

• 舌象：舌质偏红，苔薄黄
• 脉象：脉弦
• 鼻黏膜：充血肿胀，见少量黄脓涕和鼻痂
• 咽部：稍充血，咽后壁滤泡增生，见分泌物附着
• 上颌窦：压痛
• 肺部：两下肺闻及湿啰音

诊断

证属痰热蕴肺

治疗方案