狐惑病（白塞氏病）医案
患者信息
- 姓名：于某
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1998年8月13日
主诉
自1995年夏季始反复出现口腔溃疡，此起彼伏，与月经有关，有时可因精神紧张而诱发。1996年冬感觉会阴部疼痛，发现黄豆大溃疡一个，自涂去炎松软膏虽能好转，但仍反复出现。同年12月经某院检查诊为白塞氏综合征，经住院治疗好转。今年4月以来自觉视力下降，视物模煳，双目胀痛，畏光怕风，经查诊断为虹膜睫状体炎、睑结膜炎，再次住院治疗好转后出院。上述症状虽有好转，但自觉乏力神疲，纳差食少，胃脘胀满，关节酸痛，容易感冒，虽经多方中西医治疗未能缓解。
体征
- 检查结果：Hb为94g/L, WBC为9.3×10°/L, 纤维胃镜示慢性浅表性胃炎伴糜烂。
- 体态：形体消瘦，面色皖白，精神不振。
- 舌象：舌澹，苔薄白。
- 脉象：脉沉细数。
诊断
- 病名：狐惑病
- 证型：脾胃气虚，阴火上乘