姚××医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:2岁
  • 主要症状:高热咳嗽、胸透左上有片状阴影

西医诊断

  • 诊断:病毒性肺炎,继发金葡败血症

病情发展

  • 住院时间:一个月
  • 治疗过程:使用多种抗生素、输液、输血等治疗,高热不退,体温波动在38~40.2℃之间,全身反复出现皮疹,深红色,胸背部有多处出血点,几次胸透复查,肺部阴影不消。
  • 实验室检查:O、T、大中小三次阴性,白血球16000~19000,咽培养有金黄色葡萄球菌生长,凝固酶阳性,但血培养未得阳性结果。

中医所见

  • 精神状态:精神高度萎靡,消瘦
  • 其他症状:啼哭无声,唇干裂出血,舌绛有芒刺,苔黄而干,脉细数,身上斑疹同见

辨证分析

  • 辨证:邪热炽盛,气血两燔,阴液大亏

治疗方案

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