清热利湿活血法治疗脊强
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：20岁
- 初诊日期：2011年5月12日
主诉
- 右髋关节疼痛3年
- 右膝肿痛1年
现病史
- 3年前无明显原因出现右髋关节疼痛，症状时轻时重。
- 近一年右膝关节肿胀明显，局部皮温高，活动受限，足跟痛，恶风怕冷，纳呆，乏力。
体征
- 舌红苔白厚腻，脉沉细。
- 实验室检查：血沉：57mm/h, CRP:42mg/L, 血常规、尿常规、肝肾功能正常。
- HLA-B27阳性。
- 辅助检查：骶髂关节X线片：双侧骶髂关节致密，关节面不光滑，关节间隙正常。符合AS二级改变。骨盆X线片：右髋关节间隙变窄。
中医诊断
- 诊断：嵴强
- 证型：气虚湿热，瘀血痹阻证
西医诊断
- 诊断：强直性脊柱炎