尺桡骨神经炎医案
患者信息
- 姓名：孔某
- 性别：男
- 年龄：65岁
- 初诊日期：2017年10月8日
主诉及现病史
患者自述2周前左手活动不方便，胳膊向上翻伸直后手腕不能向上打弯，向下翻胳膊伸直后手抓不住任何东西，十分无力。曾到卫生室就诊，给服伸筋丹、天麻丸等药不效，求余诊治。
刻诊
- 症状：症如前诉
- 体征：形体偏胖，精神佳，血压偏高，头痛，言语清楚，声音洪亮，纳可，大便偏干
- 舌象：舌淡红苔薄白
- 脉象：脉沉细数无力
- 血压：120/80mmHg
- 检查：磁共振检查示：尺桡骨第6对神经炎
诊断
- 西医诊断：尺桡骨神经炎
- 中医诊断：尺桡骨神经炎（痿证）
辨证
- 病机：阴精不足，筋脉失养，络脉瘀滞