鼻咽癌医案

患者信息

  • 姓名:尹某
  • 性别:男
  • 年龄:28岁
  • 住址:渭南龙背乡安王村

初诊信息

  • 日期:1984年3月6日
  • 主诉
    • 1983年11月左右,自觉鼻塞,鼻子疼痛,鼻孔流黄水,并发现右侧鼻腔有一不大的肿块,逐渐增大,鼻部疼痛增重,右耳听力减退,右侧面部感觉差,食欲、睡眠都好。
  • 现病史
    • 1984年3月3日,到第四军医大学第一附属医院检查:右鼻腔隆起,右鼻前庭有新生物,自上部起有坏死,质硬,两鼻流下未见异常;右颌下淋巴结肿大,约3cm×3cm,质硬,活动度差,右侧面部感觉迟钝。
    • 活检病理:“鼻前庭未分化癌”,颌下淋巴结转移。并经渭南地区医院病理检查,为“右鼻腔恶性肿瘤”、“恶性肉芽肿”(病理号7511~1)。
    • 遂于3月5日到9日放射治疗(钴60),症状反而加重,早晨起床后抽涕多,其他各症同前,停止放射。

辨证论治

  • 舌象:舌质暗红,舌苔黄腻。
  • 脉象:脉细弦数。
  • 证属:肺脾灼津,虚热毒蕴。

治疗方案

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