何炎燊医案

水土相失必成浊,扶土制水危转安

患者信息

  • 姓名:卢某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 初发病时间:2004年11月6日

病史

  • 初起症状:发热恶寒,下肢浮肿
  • 诊断:慢性肾小球肾炎
  • 治疗情况:某医院治疗1个月效果不显
  • 2005年7月26日:在广州某医院住院1个月,确诊为系统性红斑狼疮
  • 2005年9月5日:血压升高(160/100mmHg),经西医治疗,浮肿消退,遂出院

现病史

  • 就诊时间:2005年9月5日
  • 主诉:面色萎黄,面部轻微浮肿,四肢无浮肿,精神疲惫,声低气怯
  • 其他症状:纳差,口干,头痛,眩晕,腰腿酸痛,溺黄短,大便正常
  • 舌象:舌质红,舌苔薄黄
  • 脉象:脉弦大数
  • 血压:158/102mmHg

实验室检查

  • 2005年7月15日
    • 免疫球蛋白IgG:6.98g/L
    • 免疫球蛋白IgA:1.53g/L
    • 免疫球蛋白IgM:2.5g/L
    • 补体C3:0.84g/L
    • 补体C4:0.20g/L
    • 血沉:28mm/h
    • 抗ANA

按语

水土相失必成浊,扶土制水危转安。

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