再生障碍性贫血医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:26岁
  • 初诊日期:1981年10月3日
  • 住院号:86399

诊断

  • 西医诊断:再生障碍性贫血
  • 中医诊断:肾气不足,生化无权,统血无力

病情描述

  • 主要症状:低热伴牙龈出血,四肢紫斑
  • 实验室检查
    • 血红蛋白:23 克 q/L
    • 白细胞:1.9×10°/L
    • 血小板:22×109/L
  • 骨髓检查:增生极度低下

初诊时的证候

  • 精神状态:精神萎顿
  • 面色:苍白
  • 胸闷:纳呆
  • 出血情况:齿龈出血,色澹量多,下肢紫斑累累
  • 舌象:澹而胖
  • 苔象:薄白
  • 脉象:细缓

治疗方案

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