肩痹医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：49岁
• 初诊日期：2019年3月15日

现病史

患者半月前无明显诱因出现头晕，左侧肩臂疼痛，体位改变时发作，劳累及夜间痛甚，自行外贴膏药治疗未见明显改善，遂来求诊。

临床表现

• 症状：头晕，左侧肩连及左上臂疼痛剧烈，活动受限，无法上举，身困疲乏，纳一般，入睡困难，口干。
• 舌象：舌质澹，苔薄白。
• 脉象：脉弦。
• 二便：二便尚调。
• 西医诊断：左肩肩周炎。
• 中医诊断：肩痹（气虚血瘀）。

治疗方案