王某睡眠障碍医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:27岁
  • 初诊日期:2013年7月9日

主诉

入睡困难1年。

现病史

1年前患者因生气后出现入睡困难,伴有手足麻木,未加在意,迁延至今。现症:失眠,入睡困难,焦虑心烦,情绪不稳定,胸闷,两胁疼痛,纳差,伴遗精后腰酸困。舌红苔白腻。脉弦细。

既往史

无急、慢性及传染性疾病病史。

西医诊断

睡眠障碍。

中医诊断

不寐。证属:肝气郁滞。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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