林某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：9岁
- 首诊时间：1994年10月
病情发展
1. 首诊情况
- 就诊原因：因感冒发热，使用抗生素治疗后出现肉眼血尿，周身水肿，尿少，精神萎靡。
- 转诊医院：某医院儿科住院，诊断为“急进性肾小球肾炎，急性肾衰竭”，建议透析治疗。
- 转入医院：黑龙江省中医研究院肾内科住院治疗。
- 入院症状：少尿3天，尿量200~300 ml/24h, 肉眼血尿，周身水肿，恶心呕吐，大便溏，呈柏油状。
- 体征：T37.4℃，精神萎靡倦怠，目不欲睁，鼻衄少许，下肢肿较甚，舌紫少津，脉滑数。
- 检查结果：血肌酐521.2μmol/L, 尿素氮23.07 mmol/L。血压79/48 mmHg。