陈某闭经医案

一诊

• 就诊日期：2005年5月4日
• 主诉：闭经7个月
• 病史：患者15岁时月经初潮，至今10余年来月经不调，每次经期延后，月经量少，经色暗红，伴有痛经，小腹有下坠感，腹部怕冷，经前两乳发胀。平常胸胁稍胀，心情烦躁。自2004年10月至2005年5月，月经未至，伴心情烦躁，胸闷，两胁胀满，腹部怕凉，夜寐梦多，胃内有空洞感，稍食即欲大便，面白无华。
• 舌象：舌质澹，舌体稍胖大，苔白腻
• 脉象：脉沉细弦
• 中医诊断：闭经（肝郁脾虚，寒凝血脉）
• 西医诊断：闭经

治疗方案