朱南孙医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：2004年3月17日

主诉

绝经3年潮热出汗，情绪波动明显1个月。

现病史

• 绝经3年，伴有潮热出汗。
• 因丈夫去世心理受打击，出现过度担忧恐惧，易紧张，心悸胸闷，心神不定。
• 曾多次急诊，但多方检查，均未见明显异常。
• 入睡困难，思想纷乱，胃痛泛酸，便调。

体征

• 舌红、苔腻
• 脉弦细

诊断

绝经前后诸证（围绝经期综合征）

辨证

肝肾阴虚，肝郁不舒，心神失养

治疗方案