天津陈某某医案
病史与病因
- 患者信息：天津陈某某，年六旬。
- 病因：因操劳过度，遂得胁下作疼病。
证候
- 疼痛特点：其疼或在左胁或在右胁或有时两胁皆疼。
- 治疗经历：医都治以平肝、舒肝、柔肝之法皆不效。
- 病程：迁延年余，病势浸增，疼剧之时，觉精神昏愦。
- 脉象：左部微细，按之即无，右脉似近和平，其搏动之力略失于弱。
诊断
- 诊断依据：人之肝居胁下，其性属木，原喜条达，此因肝气虚弱不能条达，故郁于胁下作疼也。
- 病因分析：《难经》云，肝之为脏其治在左，其藏在右胁右肾之前并胃，着于胃之第九椎。所谓藏者，肝脏所居之地也，谓治者肝气所行之地也。是知肝虽居右而其气化实先行于左。其疼在左者，肝气郁于所行之地也；其疼在右者，肝气郁于所居之地也；其疼剧时精神昏愦者，因肝经之病原与神经有涉也，肝主筋，脑髓神经为灰白色之筋，是以肝经之病与神经有涉。