水毒凌心,蒙蔽清窍(尿毒症)
患者信息
- 姓名:张××
- 性别:男
- 年龄:26岁
- 职业:吉林农村青年
- 就诊时间:1975年8月
病史
- 1975年8月患肾炎,住当地医院治疗,未见好转。
- 1975年11月转入上海××医院住院,诊为胃炎尿毒症。
- 经用激素、利尿剂等治疗,症状未见改善。
- 后加入环磷酰胺等仍无效。
- 全身浮肿、腹水、少尿(最少为100毫升/日),血非蛋白氮140毫克%,尿蛋白(+++),白沉60毫米/小时。
- 神志恍惚,烦躁不安,进入浅昏迷状态。
初诊(1976年2月14日)
- 症状:全身浮肿,满月脸,面色灰滞带黑,皮肤粗糙,呼吸浅急,腹部膨大,小便短少,鼻衄,口腔粘膜及舌边有多处溃疡,舌质光红,舌根黄腻苔,脉细数,烦躁不宁,神志昏迷。
- 诊断:水毒之邪凌心,蒙蔽清窍。