乔保钧医案
患者信息
- 姓名:郭某
- 性别:女
- 年龄:8岁
- 初诊日期:1991年3月9日
既往史
- 1989年7月曾高烧,体温40℃~41.5℃,伴四肢抽搐,剧烈呕吐。
- 经村卫生室青霉素治疗,症状暂时消失。
- 时隔二旬,诸症复作,反复发作17次,每次皆高热、头痛、呕吐或四肢抽搐,或手足蠕动。
- 三次CT检查未见异常,经二次腰穿(资料丢失,结果不详),怀疑为“化脓性脑炎”。
- 经用青霉素、氯霉素静滴,每次都可见效于一时,不久病即复发。
- 病家辗转数地,病情如故,且随时间推移,发作愈加频繁。
初诊症状
- 高热
- 头痛
- 呕吐
- 口干欲饮
- 大便秘结
- 形体消瘦
- 神志昏煳,似清似寐
- 四肢时而抽搐时而瘛疭蠕动
- 上肢及胸腹可见散在片状暗红色斑疹
- 舌质红绛、苔黄乏津
- 脉沉数细
- 颈项强硬
- 巴彬氏征(+)
- 化验白细胞23000/立方毫米,其中中性89%
诊断
- 病乃阴虚热郁,毒邪内伏,外感引动而发。