医案整理
基本信息
- 患者姓名:衣某
- 性别:女
- 年龄:28岁
- 住址:乌鲁木齐市米东区
- 初诊日期:2008年8月20日
病史
- 主要症状:4年前因两耳听力下降(右耳更甚),在新疆医科大学某附属医院MRI诊为“听神经瘤”,于2008年11月9日在神经外科手术切除,术后感佳。但出院后不久发生轻度面瘫,再行MRI检查,诊为“双侧听神经瘤”,又于翌年3月20日、30日行2次手术切除,术后失聪。
- 现症:近2天来头痛剧烈,右头痛牵及颈部、目眶剧痛如锥刺,口眼㖞斜,耳鸣颇甚,眠差多梦,便秘,黄带,苔白薄,脉沉细弦数。
辨治
- 证属:气阴两虚,痰瘀胶结,肝阳上亢。