倒经医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:19岁
- 职业:大学生
- 初诊日期:1997年6月4日
病史
- 月经史:14岁月经初潮,周期基本正常,有痛经史。
- 既往史:19岁起,因准备高考,学习紧张,曾有过几次经前鼻衄,血量不多,数滴便止,伴轻微头痛。
- 本次病情:5月4日春游活动后,突然血液从鼻中大量流出,色鲜红挟有血块,同时阴道亦见少量流血。经医院急诊处理后,出血渐止,遂来301医院五官科就诊。检查发现鼻中隔右侧前下方有糜烂面,怀疑为“子宫内膜异位症”,请内科、妇科会诊。内科肺胃检查后认为与肺胃内脏无关。妇科诊断为“倒经”。
本次就诊情况
- 就诊日期:1997年6月4日
- 症状:行经伴有鼻衄,鼻腔出血量约20~40毫升,经色深红挟有血块并伴有痛经,纳差,疲倦乏力,头晕,腰膝酸软,面色晦黄,唇紫暗,舌尖稍红,边有瘀斑,苔白微黄,脉弦。
- 诊断:病为倒经,证属脾肾两虚,肝经火旺。
- 治疗原则:清降肝热,引血下行,兼补脾肾。