张某干咳及黄带医案

一诊

• 就诊日期：2017年12月15日
• 患者信息：张某，女，45岁
• 主诉：干咳10余年，冬季多见
• 既往治疗：艾灸、小青龙汤、四逆汤及利咽润肺药物
• 症状：咳嗽时伴轻微胸闷、气憋、怕风
• 生活习惯：喜食煎炸食物
• 月经情况：规律，每次经期七八天
• 妇科情况：黄带多、有异味多年，阴部无瘙痒
• 检查：妇科检查未见异常
• 舌脉：脉沉、弦、细、涩，舌偏澹苔薄白
• 诊断：瘀血阻滞
• 医案分析：舌象瘀不明显，但脉涩考虑有瘀

治疗方案