痛风案(高尿酸血症)

患者信息

  • 姓名:毕某
  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1988年4月29日

主诉

关节肌肉疼痛反复发作4年,加重5月余。

现病史

患者平素每进食荤腻之品,则关节肌肉疼痛发作,未及时诊治。5个月前因子宫肌瘤手术治疗。术后全身关节疼痛加剧,夜间尤甚,请余诊治。

体征

  • 四肢关节红肿,疼痛拒按
  • 左手次指中间关节有一硬结
  • 两耳廓皮下有散在硬结
  • 舌质红,苔薄黄
  • 脉弦细数
  • 体温:38.1℃
  • 类风湿因子:-
  • 血沉:20mm/h
  • 血生化:尿酸650.4μmol/L

诊断

痛风(高尿酸血症)

辨证

禀赋不足,湿浊内蕴,术后气血两虚,湿郁化热,痹阻经络关节。

治疗方案

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