温毒(病毒性脑炎后遗症)医案

患者信息

  • 姓名:史××
  • 性别:女
  • 年龄:33岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1982年6月16日

主诉

右半身瘫痪1年余。

病史

1981年3月患病,始感周身不适,头痛发烧,按外感治之无效。半月后头痛加剧,肢乏神疲,继则表情呆滞,不语,口流涎,乱穿衣裤,二便失禁,渐入深度昏迷,全身抽搐,口噤目张,呼吸迫促,经某医院诊断为:病毒性脑炎,经抢救脱离危险。但右半身瘫痪,完全丧失生活能力,辗转各大医院,中西医多方治疗罔效,前来我处。

检查

  • 面色:苍白
  • 表情:呆滞
  • 症状:齿噤口强,失语,舌缩,右上肢僵屈瘫痪伴抖颤。手指屈握不伸,下肢僵硬,不可转侧,腰嵴强硬,不能俛仰辗转,起坐不能,二便失禁。
  • 脉象:细软无力

诊断

温毒(病毒性脑炎后遗症)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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