温毒(病毒性脑炎后遗症)医案
患者信息
- 姓名:史××
- 性别:女
- 年龄:33岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1982年6月16日
主诉
右半身瘫痪1年余。
病史
1981年3月患病,始感周身不适,头痛发烧,按外感治之无效。半月后头痛加剧,肢乏神疲,继则表情呆滞,不语,口流涎,乱穿衣裤,二便失禁,渐入深度昏迷,全身抽搐,口噤目张,呼吸迫促,经某医院诊断为:病毒性脑炎,经抢救脱离危险。但右半身瘫痪,完全丧失生活能力,辗转各大医院,中西医多方治疗罔效,前来我处。
检查
- 面色:苍白
- 表情:呆滞
- 症状:齿噤口强,失语,舌缩,右上肢僵屈瘫痪伴抖颤。手指屈握不伸,下肢僵硬,不可转侧,腰嵴强硬,不能俛仰辗转,起坐不能,二便失禁。
- 脉象:细软无力
诊断
温毒(病毒性脑炎后遗症)