泻火解毒、凉血活血、通利二便法治疗毒蛇咬伤医案
患者信息
- 姓名：屈某
- 性别：男
- 年龄：43岁
- 初诊日期：2010年6月12日
主诉
右小腿被毒蛇咬伤3天。
现病史
- 发病时间：3天前
- 发病地点：路边
- 发病情况：被毒蛇（根据患者描述可能为竹叶青蛇）咬伤右小腿
- 治疗情况：在当地医院治疗，予以扩创、抗蛇毒血清、地塞米松等治疗，局部疼痛有所缓解，但肿势仍向大腿扩展，局部扩创创面渗血不止
- 就诊原因：为进一步治疗，急送至我科救治
现症
- 症状：烦躁，头晕乏力，胸闷，时有呕吐，右小腿肿胀疼痛，皮色发紫，小便1日未解，大便3日未行
- 体征：右小腿肿胀瘀紫，右足踝外上方可见2处疮口，渗血不止，心率122次/分，血压60/30mmHg
- 检查结果：血常规：红细胞2.4×1012/L, 血红蛋白77g/L
西医诊断
- 诊断：毒蛇咬伤
中医诊断
- 诊断：毒蛇咬伤（火毒证）