中医医案整理

医案一

患者信息

• 姓名：周某
• 年龄：48岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1992年2月28日

主诉

• 发作性全身颤动、烘热汗出半年
• 情绪低落，悲伤哭泣，喜静怕乱，恐惧感
• 月经前后不定，经量偏少

体征

• 舌淡红，苔白腻，脉细弦

辨证

• 证型：心肝血虚，心神失养，肝郁化火，肝风内动

治疗方案