田中立医案:气虚瘀热型恶露不绝

患者信息

  • 姓名:沉某
  • 年龄:29岁
  • 就诊日期:1983年10月30日

主诉

患者于1983年10月30日会阴侧切自然分娩,产时经过好,胎盘完整,产后7天出院。产后22天,阵发性阴道出血,量多色红,28天出血约半痰盂(约1000毫升),伴血块,自觉头昏、眼花、手足发冷。

体征

  • 血压:14.7/10.7kPa (110/80mmHg)
  • 心率:100/分,律齐
  • 妇检:外阴有血迹,恶露无臭味,侧切口愈合好
  • 肛查:子宫后位,如孕50天大小,质中,附件无异常

诊断

  • 西医诊断:晚期产后出血,子宫复旧不良,胎盘残留
  • 中医诊断:气虚瘀热型恶露不绝

治疗方案

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