乳痈(急性乳腺炎)医案

患者信息

  • 姓名:孙某
  • 性别:女
  • 年龄:24岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1973年11月10日

主诉

右乳房红肿疼痛伴发热1周。

病史

  • 发病时间:初产数日后
  • 诱因:婴儿吸奶,乳头破裂
  • 症状:寒战高热,右乳房红肿胀痛

既往治疗

  • 治疗机构:某院
  • 治疗方法:大剂量抗生素、补液、芒硝外敷
  • 治疗效果:体温略有下降,但乳房红肿未消,疼痛未减

诊查

  • 体温:38.5℃
  • 体征:右乳红肿,乳头下1寸处有结块4cm×4.5cm, 触痛,无波动感,结块周围青筋显露
  • 舌象:舌苔薄黄
  • 脉象:脉弦数

诊断

急性乳腺炎(乳痈)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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