乳头破裂

患者28岁，女性。左侧乳房肿块胀痛，伴背部压痛，恶寒发热，面部焮红。白细胞升高，中性分叶增多。诊断为乳痈。舌象未提及，脉象未提及。病程始于孕后，产后加重，经治疗后症状缓解。病因病机为乳头破裂、外邪火毒侵入，或肝气郁结、胃经积热。

女，50岁，主诉头昏心慌、睡眠欠佳、右乳头黄水及血水流出，病程十余年。中医病名属乳头溢液，证型为肝郁化火、挟湿浊入络。病因病机为郁怒伤肝，肝气失调，肝风上扰，肝郁化火，挟湿浊入足厥阴、阳明经。望诊未见明显异常，舌苔微黄腻，脉象双侧俱弦。问诊提及情绪因素及病史，切诊脉象弦。

患者年龄26岁，女性。主诉左乳头干燥破裂如刀割，持续5天。病程5天。中医病名乳头破碎。证型未明确提及。病因病机为湿热素盛，外溢乳头皮肤，加之初产妇女乳汁不足，乳头内缩，小儿强力吮吸致乳头皮肤开裂。望诊见形体消瘦，面色萎黄，左乳头内缩，乳头皮肤破裂3处，其中一裂口延至乳晕，裂口上结有脂痂。舌苔黄腻，脉细弦数。

患者24岁女性，右乳房红肿疼痛伴发热1周。初产数日后发病，诱因婴儿吸奶致乳头破裂。右乳红肿胀痛，乳头下1寸处有4cm×4.5cm结块，触痛，无波动感，周围青筋显露。舌苔薄黄，脉弦数。诊断为急性乳腺炎（乳痈）。

患者32岁，女性，产后8个月，右乳红肿胀痛2日，哺乳中。右乳肿胀，内上象限可及3cm×3cm肿块，压痛明显，局部灼热，乳头破裂，有渗出液，伴大便干燥，胃纳不香。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医病名属乳痈，证型属肝郁气滞、热毒壅盛，病因病机为乳头破裂，毒邪外侵，内热积郁。

患者29岁，女性。发热，右侧乳房胀痛2日。右乳头破裂3日，右侧乳房红肿块，边缘不清，质地较硬，压痛明显。急性病容，右侧乳房明显大于左侧，右乳头11点处有皲裂。中医病名：急性乳腺炎。病因病机：乳汁淤积，外感邪气。望诊：急性病容，右侧乳房明显大于左侧，右乳头皲裂。闻诊：未提及。问诊：发热，头痛，畏寒乏力，四肢酸困。切诊：未提及。

患者28岁，女性。右乳头破裂一个多月，疼痛剧烈，伴发热、口渴、小便黄、大便干。面容痛苦，情感激动。右乳房红肿胀，乳头红肿破裂，流血色发黑紫。口唇焦干，舌质红，舌尖紫，舌苔黄厚燥起刺，脉弦数。

患者年龄25岁，女性。主诉产后3周，右乳头破裂后出现发热、右乳胀痛、乳汁分泌不畅。病程短。中医病名乳痈，证型未明确提及。病因病机为乳头破损染毒，乳汁郁积。望诊见舌红，苔黄。闻诊未提及。问诊见发热、右乳胀痛、便秘尿赤、纳减口渴。切诊脉弦数。

患者27岁，女性。左侧乳流脓不止二个月。左乳房红肿、有脓血乳汁流出。体温38.4℃。舌苔薄腻。脉数。诊断为乳痛。辨证为肝郁不舒，气郁化热，热毒内盛。望诊见左乳房红肿。闻诊未提及。问诊见脓血乳汁并出，红肿疼痛。切诊见脉数。

女性，25岁，产后乳房肿痛12天，伴发热7天。右侧乳房肿胀，乳头破裂，皮肤略红，有触痛，乳头有黄痂。舌质澹红，苔白腻，脉细数。证属产后气血不足，外邪侵袭，乳汁壅滞，郁久化火成毒。