李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：53岁
• 初诊日期：1980年11月12日

主诉

腹胀腹痛，持续6个月。

现病史

• 时间：1980年5月
• 医院：西安医学院第二附属医院
• 诊断：双侧卵巢乳头状浆液性囊腺癌，大网膜及肠管转移
• 检查：超声波检查显示子宫靠上方有一8.5厘米×9厘米肿块，波型迟钝，出波衰减，呈丛状
• 意见：①盆腔肿瘤；②子宫癌

现症

• 腹胀
• 刺痛
• 闭经
• 阵发性腰痛

舌象

• 舌象：舌绛，少苔

脉象

• 脉象：脉沉细数

辨证

脾肾虚弱，气瘀搏结

治疗方案