李某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：77岁
- 就诊日期：1980年2月2日
病史
春节之际，患者因炉火生后即置室内，独卧而眠，待家人发觉时已昏迷多时，经医院抢救3天后脱险，出现意识和智能障碍表现。
诊断
- 西医诊断：一氧化碳中毒性脑病
- 中医诊断：脑为清窍，异毒之气内袭，留阻经脉，痰瘀互阻窍络，痰扰神明，蒙蔽心窍
诊查
- 症状：意识朦胧不清，语言謇涩，二便失禁，吃、穿、行均不能自理
- 舌象：舌质暗红
- 脉象：脉弦劲有力
- 神经系统检查：定向力差，早晨吃饭、上午看病均不能记忆，不会计算，瞳孔等大，光反应灵，面肌无力，伸舌正中，四肢肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征