李某某医案

基本信息

  • 患者姓名:李某某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 就诊时间:1975年4月起

主诉

  • 头昏
  • 五心烦热
  • 身倦乏力
  • 小便增多,夜溲10余次

病程发展

  • 7月症状加剧,体渐不支,纳食减少,口渴引饮
  • 小溲1夜竟15~16次
  • 日进食仅300g
  • 伴有头晕、腰痛、耳鸣等症

初诊

  • 症状:形体消瘦,唇红颧赤,下肢痿软,脉象洪缓,舌质红无苔,口渴引饮,日夜达5热水瓶约9000ml之多,随饮随尿,小溲1夜竟15~16次,日进食仅300g
  • 诊断:滋阴潜阳,补肾固摄

治疗方案

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