# 胡某医案

## 基本信息
- **性别**:女
- **年龄**:28岁
- **初诊日期**:2014年10月29日

## 主诉
尿常规异常1年。

## 现病史
- **2013年6月**:体检时发现尿PRO:(3+),BLD:(3+),于天津中医药大学第一附属医院服汤药治疗,病情尚稳定,尿PRO波动于(1+)~(3+)。
- **近日加重**,遂就诊。

## 现症
- 时感腰酸痛
- 大便日1~2次
- 夜尿2~3次
- 尿中泡沫多

## 2014年10月19日检查结果
- **尿常规**:PRO:(2+),BLD:(3+),LEU:(1+),24h尿蛋白定量:1.02g。

## 2013年11月肾穿结果
- 轻度系膜增生性肾小球病

## 中医诊断
- 腰痛

## 证候诊断
- 肾虚血瘀

## 西医诊断
- 慢性肾炎
- 轻度系膜增生性肾小球病

治疗方案

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